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52歲的李女士，5年來發(fā)生三次腦梗塞，導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，生活不能自理，心臟食道超聲證實(shí)了她有個(gè)卵圓孔未閉，通俗地形容就是心臟的左右心房之間有個(gè)“洞”。
安康市中心醫(yī)院心內(nèi)科沈桂冬主任解釋說，卵圓孔未閉意味著左右心室之間存在一條異常血流通道，也就更容易形成血栓。比如咳嗽、用力屏氣時(shí)，右心房的壓力突然增高，血栓就會(huì)隨之“亂跑”，從右心房沿著血流進(jìn)入左心房，隨后來到左心室，再流向腦部，阻塞腦部血管，最終導(dǎo)致腦梗。
那么，這個(gè)心臟上的“洞”該怎么“補(bǔ)”呢？
尤其是患者是個(gè)三房心，正常的人是有二個(gè)心房，這是一種少見的先天性心臟畸形， 如何在三房心把這個(gè)洞堵住，而且不影響心臟正常結(jié)構(gòu)，是這個(gè)手術(shù)難點(diǎn)。沈主任組織全科進(jìn)行術(shù)前討論，5月26日下午5點(diǎn)開始手術(shù)，導(dǎo)絲如何在不規(guī)則的只有米粒大小的卵圓孔里通過，鞘管如何通過，如何進(jìn)入卵圓孔連接的副房，避免封堵器夾住隔膜，這些難點(diǎn)在術(shù)中被沈主任團(tuán)隊(duì)一一化解，手術(shù)歷時(shí)二小時(shí)，隨著封堵器成功釋放，導(dǎo)管室外響起來熱烈的掌聲。
就這樣三房心合并卵圓孔未閉發(fā)生過三次腦梗的患者，在安康市中心醫(yī)院心內(nèi)科導(dǎo)管室成功進(jìn)行了國(guó)內(nèi)第二例介入封堵手術(shù)。
當(dāng)筆者再次見到患者李女士時(shí)，她正在醫(yī)務(wù)人員的陪同下在樓道里慢走，她已經(jīng)很久沒有這樣輕松地自己走路了。
