記者 田丕 王擁
“周醫(yī)生,我感覺自己心跳很快,問題大不大?”12月2日上午11點(diǎn),周嶸接到一個(gè)患者電話,他趕緊做了回復(fù):“如果服用酒石酸美托洛爾片25毫克的,每天兩次,每次1片,心率沒低于每分鐘50次的話,可以換用長(zhǎng)效的琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5毫克的,每天就服一片。”
在他的手機(jī)通訊里,存著幾千個(gè)號(hào)碼,其中一多半都是患者的。和很多拒絕陌生人來(lái)電不同,周嶸有個(gè)習(xí)慣,不管工作多忙,手機(jī)顯示的紅色未接電話,他都要一一回復(fù),他說(shuō),這些電話十有八九是患者打來(lái)的,他們遇到的難題,或許性命攸關(guān)。
時(shí)間拉回到三個(gè)月前,9月的一天,周嶸接到電話通知“被評(píng)為2021年第四屆醫(yī)生云獎(jiǎng)獲得者”,一頭霧水的他沒想到自己會(huì)獲得這個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)。
自2021年5月8日進(jìn)入全國(guó)“大專家”云平臺(tái),在短短6個(gè)月時(shí)間里,周嶸發(fā)表了240余篇關(guān)于心血管的科普文章,點(diǎn)擊量達(dá)到近2000萬(wàn)。
因?yàn)樽隹破,他和鐘南山、樊代明等院士專家團(tuán)隊(duì)獲得了相同的殊榮,作為全國(guó)縣區(qū)唯一的代表,周嶸通過(guò)視頻,在10月14日寧夏銀川舉行的第四屆醫(yī)生云大會(huì)上接過(guò)了這座意想不到的獎(jiǎng)杯。
隨時(shí)在線的“貼身醫(yī)生”
作為一名心血管內(nèi)科專家,周嶸從2014年11月進(jìn)入漢濱區(qū)第一醫(yī)院那天起,為群眾科普健康知識(shí)成了他自覺的工作。“我的手機(jī)24小時(shí)開機(jī),隨時(shí)可以向我咨詢。”周嶸說(shuō)到做到,他的手機(jī)上經(jīng)常響起信息提示音,不用看,肯定是患者發(fā)來(lái)的詢問。
“周醫(yī)生,這是我昨天喝完藥記錄的數(shù)據(jù),需要調(diào)整嗎?”一位患者發(fā)來(lái)一個(gè)圖片。周嶸趁著手邊沒有工作,給他回了信息,“如果沒有身體不適,就繼續(xù)按照原計(jì)劃執(zhí)行。”像這樣的問答,隨時(shí)都有,甚至之前做過(guò)咨詢的患者也能相互解答一些簡(jiǎn)單的問題。
周嶸給群里患者提出的要求是,每天要記錄自己的數(shù)據(jù)進(jìn)行打卡,他會(huì)抽空一一解答患者的疑惑。時(shí)間在他這里,被賦予了生命力。來(lái)安康7年時(shí)間,周嶸下基層、入社區(qū)、進(jìn)機(jī)關(guān),開展科普和參與巡講300余場(chǎng)次,聽眾達(dá)到1萬(wàn)余人次,基本上做到了一周一講。
每天早上8點(diǎn)之前,周嶸的身影準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在科室,完成所有的交接班后,他帶著醫(yī)生開始查房。等回到自己的辦公室,桌上還有一堆病歷需要他簽字。“除了出門診,科室的醫(yī)生隨時(shí)會(huì)就患者的病情和我探討,如果是小問題,監(jiān)管醫(yī)生自己會(huì)解決,如果是大問題,我就組織科室集體討論,甚至?xí)先簩<疫M(jìn)行會(huì)診。”
“你要問我最需要的是什么?是時(shí)間!”在周嶸這里,時(shí)間是碎片化的。繁忙的業(yè)務(wù)工作和科室工作可能會(huì)讓很多人無(wú)力再去兼顧其他,周嶸卻是樂此不疲。拋開線下300余場(chǎng)次的講座不算,發(fā)在線上的科普文章和講座他自己已經(jīng)無(wú)法統(tǒng)計(jì)出來(lái),“那太多了,只有當(dāng)我要簽字、出診和做手術(shù)時(shí)候,手機(jī)才從手里放下。”因?yàn)樗麜?huì)隨時(shí)停下來(lái),把查房、看病遇到的群眾關(guān)心的問題記下來(lái),稍有空閑時(shí)間,他趕緊把這些問題解釋清楚,再通過(guò)自己的賬號(hào)發(fā)到群里。
“我想把健康素養(yǎng)的知識(shí)讓更多人看到,讓更多人擁有更科學(xué)、更健康的生活。”周嶸說(shuō)。
服務(wù)每一位需要的群眾
去年冬天,一通急促的電話鈴聲在周嶸辦公室響起,是一個(gè)陌生的號(hào)碼,他及時(shí)接通,“周醫(yī)生,請(qǐng)您救救我母親。”電話那頭的聲音焦急且慌張,周嶸經(jīng)常遇到這樣的情況,他先安撫了對(duì)方的情緒,通過(guò)交談,了解了事情的原委。
求助人并不認(rèn)識(shí)周嶸,他的一位朋友曾經(jīng)是周嶸的患者,求助人急切地在電話里說(shuō),自己母親80多歲了,本來(lái)身體就有慢性支氣管炎,隨著天氣越來(lái)越冷,母親也出現(xiàn)了咳嗽、咳痰和氣喘加重,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診治后,效果不佳。“今天一大早,我母親就出現(xiàn)了呼吸困難,嘴唇也發(fā)紫。”求助人說(shuō),當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院建議送到上一級(jí)醫(yī)院住院治療,但是老人一口拒絕了這個(gè)要求,“所以,周醫(yī)生,我想請(qǐng)您和我去一趟我家里。”
“沒有問題,剛好我現(xiàn)在沒事,馬上就走。”周嶸二話不說(shuō),拿起出診箱就和救助人一起打車前往漢濱區(qū)雙龍鎮(zhèn)。沒想到的是,50多公里的路程和蜿蜒曲折的山路,讓他吃盡了苦頭,路途中吐了好幾次。經(jīng)過(guò)2個(gè)多小時(shí)的車程到達(dá)目的地后,他顧不上嘔吐后身體輕飄飄的虛弱,抱起出診箱就跳下了車。
老人躺在家里氣色很差,周嶸趕緊做了仔細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)是慢性阻塞性肺疾病急性加重,有明顯缺氧癥狀。“我仔細(xì)看了一下,這里氣溫比較低,取暖靠的是煤炭烤火,導(dǎo)致了您缺氧嚴(yán)重,需要住院輸氧輸液治療。”周嶸告訴老人。“我哪兒都不去,就在這里,我個(gè)人的身體我知道,躺下休息兩天就好了。”老人無(wú)論怎么勸就是不答應(yīng)離開家?粗虉(zhí)堅(jiān)持的老人,周嶸拉著當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院醫(yī)生一起會(huì)診討論,在尊重老人意愿的前提下,制定了治療的方案——就在老人家里輸氧輸液治療。
他輕輕地把輸液針頭插進(jìn)老人血管,松開扎脈皮管的那一刻,周嶸才把心放下來(lái),為了讓患者家人安心,他一直守到患者液體輸完,老人缺氧的癥狀明顯改善,嘴唇也由紫色漸漸變得紅潤(rùn),這才起身返回城區(qū)。臨走前他還把后續(xù)治療方案和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院醫(yī)生交接好,留下自己的手機(jī)號(hào)碼便于隨時(shí)溝通。這樣的情形,是周嶸工作的日常狀態(tài)。
2014年從江西來(lái)到安康工作時(shí),他發(fā)現(xiàn)這里的老百姓有偏咸、偏辣的重口味飲食習(xí)慣,而且預(yù)防、養(yǎng)生、保健的觀念比較薄弱,心血管、消化、呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率比較高,因病返貧的群眾不少見。他看在眼里,急在心里,于是他立即行動(dòng),響應(yīng)健康中國(guó)行動(dòng)計(jì)劃的號(hào)召,通過(guò)科普宣教來(lái)改變安康地區(qū)老百姓的健康理念,傳遞疾病預(yù)防、養(yǎng)生、保健常識(shí),讓百姓少得病,不得病,不要因得大病而生活困難。
“沒有完成一天的任務(wù),感覺不完整”
“將艱澀難懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),轉(zhuǎn)變成生動(dòng)有趣的科普內(nèi)容,一點(diǎn)一點(diǎn)提高公眾的健康意識(shí),是我們醫(yī)學(xué)工作者前行的動(dòng)力。”周嶸說(shuō),他的理想是,從專業(yè)到大眾,找一個(gè)好的切入點(diǎn),讓更多人了解科普是一件容易做到的事,讓更多醫(yī)務(wù)工作者有信心做科普,從而進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)學(xué)科普在縣域范圍的開展,進(jìn)而推動(dòng)“大病不出縣”愿景的實(shí)現(xiàn)。
開展醫(yī)學(xué)科普,無(wú)形中會(huì)讓醫(yī)患更融合,通過(guò)患者口口相傳的模式,增大學(xué)科在縣域范圍的輻射面,這對(duì)慢病管理尤為重要。作為陜南人口最多的一個(gè)區(qū),一百多萬(wàn)的群眾都是周嶸科普的對(duì)象,他說(shuō):“手機(jī)就是我的工具,網(wǎng)絡(luò)是我的平臺(tái)。”
微信群從1個(gè)變成2個(gè),再變成現(xiàn)在的4個(gè)。人數(shù)不斷增加,科普傳播的規(guī)模也不斷向外擴(kuò)散,他朋友圈的人數(shù)超過(guò)了1萬(wàn)多人。
周嶸一邊學(xué)直播、一邊寫科普,“抖音、今日頭條、西瓜視頻等平臺(tái)我都有注冊(cè),用短視頻、網(wǎng)絡(luò)直播的形式,讓老百姓對(duì)專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)聽得懂,聽得明白。”他給自己的要求是每天寫5篇左右的科普文章,這對(duì)于一個(gè)心血管內(nèi)科主任來(lái)說(shuō),是很大的任務(wù),但是他做到了。
“有一次門診,患者問我,現(xiàn)在血壓已經(jīng)正常了,能不能停掉降壓藥?很多都是這樣的小問題,但是他們不知道該怎么辦。”患者的困惑讓周嶸明白,做好科普還有很長(zhǎng)的路要走,但一定要寫老百姓能看懂的東西。
為了讓更多人看到,他加入“大專家.com”平臺(tái),這個(gè)平臺(tái)里有2045名大專家、20萬(wàn)專家和2000萬(wàn)的醫(yī)生,他每一篇稿子轉(zhuǎn)發(fā)量都呈幾何級(jí)數(shù)上升。“發(fā)在平臺(tái)的第一篇科普文章,不到半天時(shí)間,點(diǎn)擊量已經(jīng)達(dá)到了100多萬(wàn),這在漢濱區(qū)是不可想象的。”周嶸說(shuō),“老百姓能從中獲益,我很滿足,沒有完成一天的任務(wù),感覺不完整。”
夜里11點(diǎn),妻子讓他早點(diǎn)休息,第二天還要工作。周嶸答應(yīng)了,他輕輕轉(zhuǎn)過(guò)身,用身子擋住手機(jī)光,不影響妻子休息,手指快速地在手機(jī)上敲著,今天還差的一篇科普文章快速地被編寫好發(fā)了出去。
放下手機(jī),已經(jīng)12點(diǎn)了。