在乍暖還寒的4月，古稀之年的楊大爺慕名來到李東波副院長的門診，楊大爺此行的目的是為了解決自己頸動脈狹窄的問題。楊大爺半月前因突發(fā)失語伴右側(cè)肢體偏癱，于外院造影發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸內(nèi)動脈起始部重度狹窄，慕名來到我院神經(jīng)外科門診擬行頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)（CEA）。
神經(jīng)外科腦血管團隊詳細(xì)詢問病史和閱片后，建議患者行CEA手術(shù)之前，需要再做一個冠狀動脈的CT血管顯像（CTA）。“我是來做腦血管手術(shù)的，干嘛還要我做心臟血管的檢查？”患者和家屬有些不解。李院長告訴患者：一、從患者腦血管的片子看，患者腦血管多發(fā)斑塊，而心腦血管是相通的；二、患者常年高血壓；三、患者抽煙30余年，這些都是導(dǎo)致血管狹窄的高危因素，因此合并心血管狹窄不能排除，而術(shù)后發(fā)生急性心梗是CEA手術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。
最終在神經(jīng)外科腦血管團隊的耐心解答下，患者進行了冠脈CTA檢查，不做不知道，一做嚇一跳，患者冠狀動脈左旋支狹窄達(dá)90％，如果貿(mào)然為患者行CEA手術(shù)，那術(shù)后患者發(fā)生急性心梗的可能性明顯增大。
經(jīng)我院心、腦血管團隊討論后，遂決定先為患者行冠脈支架植入術(shù)（PCI），待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)我科改行頸動脈支架植入術(shù)（患者PCI術(shù)后需長期服用雙抗，不再適合行CEA手術(shù)）。
最終在安康市中心醫(yī)院腦血管李東波副院長團隊、心血管沈桂冬主任團隊的共同努力下，患者順利完成了冠脈及頸動脈支架植入手術(shù)，手術(shù)過程順利，手術(shù)效果滿意，術(shù)后病情平穩(wěn)出院，一站式解決了患者的心腦血管問題。
沈桂冬主任團隊正在為患者行PCI術(shù)
冠脈造影證實左旋支重度狹窄
釋放冠脈球擴支架
支架植入后狹窄完全解除
李東波副院長團隊正在為患者行頸動脈支架植入術(shù)
手術(shù)過程：指引導(dǎo)管到位
手術(shù)過程：球囊擴張后，protege支架到位
術(shù)后造影示狹窄解除
團隊介紹
市中心醫(yī)院腦血管病治療團隊在李東波副院長的領(lǐng)導(dǎo)下，聯(lián)合我院神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、卒中中心、重癥醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等科室，經(jīng)過近20年的不懈努力，能夠獨立開展各類腦血管病的介入手術(shù)（如腦血管狹窄的支架植入術(shù)、顱內(nèi)急性大血管閉塞的急診取栓術(shù)、顱內(nèi)動脈瘤的介入栓塞術(shù)、顱內(nèi)血管畸形的介入栓塞術(shù)、頸動脈海綿竇瘺的介入栓塞術(shù)及硬腦（脊）膜動靜脈瘺的介入栓塞術(shù)等）和外科手術(shù)（如頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)、顱內(nèi)動靜脈畸形切除術(shù)、硬腦（脊）膜動靜脈瘺的外科治療等），療效顯著，深受廣大患者好評。
市中心醫(yī)院心血管科是我市臨床重點學(xué)科，成立以來，完成我市心血管介入領(lǐng)域數(shù)十項第一例，學(xué)科水平處于全省先進，陜南領(lǐng)先水平。
