日前，我省發(fā)布《陜西省建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案》，建立醫(yī)療質(zhì)量安全預(yù)警和報告制度，解決醫(yī)療服務(wù)供給不充分不平衡矛盾。到2020年，基本形成維護公益性、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
落實職工群眾
知情權(quán)參與權(quán)表達權(quán)監(jiān)督權(quán)
方案指出，健全以職工代表大會為基本形式的民主管理制度。醫(yī)院研究發(fā)展和運營管理等重大問題應(yīng)當(dāng)充分聽取職工意見，落實職工群眾知情權(quán)、參與權(quán)、表達權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
方案明確，院長是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質(zhì)量安全的第一責(zé)任人。落實醫(yī)療質(zhì)量安全院、科兩級責(zé)任制，落實首診負(fù)責(zé)、三級查房、抗菌藥物分級管理、臨床用血安全等核心制度，建立醫(yī)療質(zhì)量安全預(yù)警和報告制度。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度、醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)部公示制度等。健全全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度。
建立院內(nèi)分診制度
優(yōu)化就醫(yī)流程
方案指出，持續(xù)實施改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，建立院內(nèi)分診制度，優(yōu)化就醫(yī)流程，合理布局診區(qū)，科學(xué)實施預(yù)約診療，推行日間手術(shù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、多學(xué)科聯(lián)合診療模式。加強急診急救力量，暢通院前院內(nèi)綠色通道。開展就醫(yī)引導(dǎo)、診間結(jié)算、檢查結(jié)果推送、異地就醫(yī)結(jié)算等信息化便民服務(wù)。推廣網(wǎng)上預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)支付、結(jié)果查詢等在線就醫(yī)服務(wù)，推動在線健康咨詢、居家健康服務(wù)、個性化健康管理等工作。
保障醫(yī)療服務(wù)供給，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局和資源配置，合理控制綜合性公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，促進綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院、公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)錯位發(fā)展，逐步解決醫(yī)療服務(wù)供給不充分、不平衡矛盾，滿足人民群眾多樣化、差異化、個性化健康需求。
將醫(yī)保監(jiān)管對象
延伸至醫(yī)務(wù)人員
方案還明確，允許醫(yī)院自主制定內(nèi)部收入分配標(biāo)準(zhǔn)和方法，允許醫(yī)院突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵。薪酬標(biāo)準(zhǔn)制定時向臨床一線、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位以及支援基層和突出貢獻人員傾斜，保證兒科、婦產(chǎn)科、急診科和公共衛(wèi)生相關(guān)科室人員的平均收入不低于其他科室同等條件人員。
重點加強對醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費用、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管，將醫(yī)保監(jiān)管對象由醫(yī)療機構(gòu)延伸至醫(yī)務(wù)人員，實行“黑名單”管理。健全問責(zé)機制，對造成重大社會影響的亂收費、不良執(zhí)業(yè)等行為，造成重大醫(yī)療事故、重大安全事故的行為，嚴(yán)重違法違紀(jì)案件，依法依規(guī)嚴(yán)肅問責(zé)。
