保險(xiǎn)業(yè)推出首款實(shí)物養(yǎng)老保障計(jì)劃,以房養(yǎng)老吸引人們聚焦養(yǎng)老房產(chǎn)現(xiàn)狀……當(dāng)全社會(huì)對"養(yǎng)老"話題表現(xiàn)得如此熱衷,就越見我們身邊養(yǎng)老資源的匱乏。
走在街頭,每8個(gè)與我們擦肩而過的人中,就有一個(gè)是老人,當(dāng)他們腳步蹣跚、獨(dú)自負(fù)重,或者孤單單被病痛折磨卻遠(yuǎn)離了兒女天倫和溫存,我們的心總是收緊。當(dāng)那一天到來,我們老了,又該何去何從……
昨日,我省鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的意見出臺下發(fā),正如沙漠里遇見甘泉,潤澤的是所有終將老去的人們的心。
1000位老年人的床位擁有率僅為22張
目前,我省養(yǎng)老形勢十分嚴(yán)峻。統(tǒng)計(jì)顯示,截至2012年底,我省60歲以上的老年人有548.4萬人,占全省總?cè)丝诘?4.61%,不僅高于全國14.3%的平均水平,而且以每年大約3%的速度在遞增。
而另一方面,與之相對應(yīng)的,則是我省現(xiàn)存的有限的養(yǎng)老資源,各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1574家,床位11.1萬張。這些看似龐大的數(shù)據(jù)一旦平均攤到老年人身上則見渺。1000位老年人的床位擁有率僅為22張。同時(shí),全省日間照料服務(wù)僅覆蓋到40%的城市社區(qū)和20%的農(nóng)村社區(qū)。
引入社會(huì)資本最經(jīng)濟(jì)最實(shí)用
算一筆經(jīng)濟(jì)賬,根據(jù)我省設(shè)定的《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015)》目標(biāo),“十二五”末,老年人床位數(shù)要達(dá)到30‰的目標(biāo),折算為床位,就是全省要新增養(yǎng)老床位12.6萬張。
有人會(huì)說,相比今年前三季度全省生產(chǎn)總值過萬億,這些床位能花多少錢?但是且慢,養(yǎng)老床位,并不是我們臥室里擺放的普通床,它的上下游聯(lián)系著一系列諸如生活照料、醫(yī)療康復(fù)、臨終關(guān)懷等專業(yè)項(xiàng)目,需要專業(yè)人員拿出專門時(shí)間陪伴,并應(yīng)付各種突發(fā)情況。
而養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),更是延伸到各個(gè)領(lǐng)域,諸如家政服務(wù)、精神慰藉等等。這其中,政府,也就是我們的社會(huì)管理者,能拿出多少財(cái)力、人力和精力,難以核算,也絕不可能全盤包攬。
引入社會(huì)資本進(jìn)入,是最經(jīng)濟(jì),也是眼下最實(shí)用的辦法。如果對這些資本多加鼓勵(lì)和引導(dǎo),促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)投資主體的多元化,最終撐起的,將是一個(gè)多方使力的完備養(yǎng)老體系。
參照各地經(jīng)驗(yàn)我省出臺補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)
參考外地經(jīng)驗(yàn)和做法,結(jié)合我省經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及目前現(xiàn)狀,《意見》確定,我省床位建設(shè)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為:新建機(jī)構(gòu)每張床位一次性補(bǔ)貼3000元,改擴(kuò)建每張床位一次性補(bǔ)貼2000元。省民政廳在解讀這一標(biāo)準(zhǔn)時(shí)提出,根據(jù)測算,2013年,全省民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增床位10846張,按新建每張床位一次性補(bǔ)貼3000元,全省各級財(cái)政支出3253.8萬元,可撬動(dòng)社會(huì)資本近10個(gè)億。
在此基礎(chǔ)上,省財(cái)政廳的意見為:“一類地區(qū)(漢中、安康、商洛)省級補(bǔ)助50%、二類地區(qū)(寶雞、咸陽、渭南、銅川)省級補(bǔ)助40%、三類地區(qū)(西安、延安、榆林、楊凌示范區(qū))省級補(bǔ)助30%。今年省級所需補(bǔ)助資金(1286萬元)全額由省級福彩公益金承擔(dān)。以后每年所需補(bǔ)助資金由省財(cái)政和省級福彩公益金各負(fù)擔(dān)50%。”
民間資本可提供養(yǎng)老服務(wù)興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的若干意見》(以下簡稱《意見》)分為3大部分12條。其中,明確社會(huì)資本可參與居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù),興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以及進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)并提供服務(wù)產(chǎn)品。
包括在服務(wù)方面,為老年人提供生活照料、醫(yī)療康復(fù)、家政服務(wù)、精神慰藉、居家無障礙設(shè)施改造、緊急呼叫、安全援助和老年餐桌等多方面服務(wù),在產(chǎn)業(yè)方面,鼓勵(lì)參與發(fā)展老年?duì)I養(yǎng)保健、醫(yī)療康復(fù)、飲食服裝、休閑旅游、文化傳媒等養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),并積極開發(fā)老年保健、老年照護(hù)、老年康復(fù)輔具、老年宜居社區(qū)等產(chǎn)品。
社會(huì)資本可以以獨(dú)資、承包、合資、合作、聯(lián)營等方式,興建老年公寓、老年養(yǎng)護(hù)院、社區(qū)老年人日間照料中心、農(nóng)村互助幸福院、敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或服務(wù)設(shè)施,并鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收安置政府供養(yǎng)對象,政府按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)撥付相關(guān)生活、醫(yī)療、照料等費(fèi)用。
內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請納入定點(diǎn)范圍
最重要的是,《意見》明確了支持社會(huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)的政策。對符合條件的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),都將按照新建(改擴(kuò)建)床位數(shù),在資金補(bǔ)助、土地供給、稅費(fèi)減免、金融支持、醫(yī)療康復(fù)、責(zé)任保險(xiǎn)等,給予政策上的優(yōu)惠。
對社會(huì)資本興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或服務(wù)設(shè)施提供的養(yǎng)護(hù)服務(wù)免征營業(yè)稅,占用耕地的,免征耕地占用稅,用水、用電、用氣、用熱按居民生活類價(jià)格執(zhí)行。
支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投保責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司承保責(zé)任保險(xiǎn)。對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或服務(wù)設(shè)施內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),符合城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)條件的,可申請納入定點(diǎn)范圍。支持商業(yè)保險(xiǎn)公司開展長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)。
以市場換養(yǎng)老加大公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投入
“加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。這項(xiàng)工作是今年貫穿始終的重點(diǎn)任務(wù),三萬張新增床位是剛性任務(wù),已經(jīng)分解下達(dá)各市,最終我們要用數(shù)字說話,必須不折不扣落到實(shí)處。”省民政廳廳長郭伯權(quán)在全省民政工作分析會(huì)上對《意見》如何實(shí)施作出強(qiáng)調(diào),要求各市抓好貫徹落實(shí),多方宣傳,合理引導(dǎo),掀起新一輪社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展熱潮。
在市場驅(qū)動(dòng)方面,要求堅(jiān)持以事業(yè)促產(chǎn)業(yè),以產(chǎn)業(yè)帶事業(yè),采取以市場換養(yǎng)老的辦法,大力發(fā)展社會(huì)化、專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),不斷壯大社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè);在資金保障方面,要按照政府保障基本、市場滿足需求的原則,加大公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投入。在重點(diǎn)保障“三無”、“五保”、經(jīng)濟(jì)困難、失能失智等特殊老年人的基礎(chǔ)上,為社會(huì)其他老年人提供服務(wù)。
本報(bào)記者趙蕾