為加快醫(yī)療信息化建設步伐,紫陽縣婦幼保健院立足臨床醫(yī)療工作實際,率先在全市縣級婦幼保健機構啟用電子病歷信息系統(tǒng)。
電子病歷是醫(yī)院將患者就醫(yī)信息,各項檢查、所用藥物、診斷名稱、各項收費金額等信息全部納入系統(tǒng)中,實現病人就醫(yī)全過程的信息化管理。
據悉,該院電子病歷信息系統(tǒng)正式啟用后,改變了以往傳統(tǒng)病歷在使用中如醫(yī)生字跡潦草、查找費時費力、紙質不易保管及不能同時幾個人借閱同一份病歷等諸多不足。而取而代之的是顯示屏,醫(yī)務人員輸入與執(zhí)行醫(yī)囑全電腦化,病歷資料數字化的全過程,使病人的全部信息都以數據記錄的方式保存在數據庫中,為以后的數據共享提供了實質性的保證,也為病案歸檔、病案質控、病案調閱提供了簡單迅捷的辦法,使醫(yī)生從大量的病歷書寫中解脫出來,讓醫(yī)生更多的時間用在患者的疾病診療和加強患者溝通方面,促使醫(yī)生的診療質量和工作效率不斷提高,真正做到“以病人為中心”的服務理念,有效緩減醫(yī)務人員的工作負擔,確保更好地為患者服務。
目前,該院電子病歷系統(tǒng)運行比較穩(wěn)定,已覆蓋了全院婦產科門診、住院、超聲影像科、檢驗科、護理部等各個職能科室。