安康市中醫(yī)醫(yī)院黨委書記 楊彬
黨的二十屆三中全會是在以中國式現(xiàn)代化全面推進強國進設(shè)、民族復興偉業(yè)的關(guān)鍵時期召開的一次十分重要的會議，全會審議通過的《中共中央關(guān)于進一步全面深化改革、推進中國式現(xiàn)代化的決定》（下稱《決定》）， 是在新的歷史起點上推進全面深化改革向廣度和深度進軍的又一次總動員總部署�！稕Q定》把衛(wèi)生健康領(lǐng)域改革作為進一步全面深化改革、推進中國式現(xiàn)代化的一項重要任務予以部署，充分體現(xiàn)了維護人民群眾生命健康的堅強決心和強烈使命擔當。
學習好、貫徹好全會精神，是當前和今后一個時期首要的政治任務。對陜西而言，就是要把思想行動統(tǒng)一到黨中央決策部署上來，緊緊圍繞勇立潮頭深化改革開放，爭做西部示范、奮力譜寫中國式現(xiàn)代化陜西新篇章做足文章。對安康而言，就是要以更加奮發(fā)有為的精神狀態(tài)，聚焦建設(shè)共同富裕、生態(tài)宜居、崇德向上、平安祥和、風清氣正的幸福安康深化各項改革， 心無旁騖地做好我們自己的事情， 推動安康經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展。對全市衛(wèi)健系統(tǒng)來講，就是要堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針和人民至上、生命至上的發(fā)展理念，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，不斷提升人民群眾健康水平，為在中國式現(xiàn)代化道路上建設(shè)幸福安康奠定扎實健康根基。因此，我們務必進一步明確深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務，推動改革走深走實、落實落細并取得成效。
一、 促進“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，最重要的是增強頂層設(shè)計及政策價值取向的一致性和醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥的聯(lián)動協(xié)調(diào)性。在醫(yī)療方面就是要堅持公益性導向，緊緊圍繞“看得好病”，增強醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性、可及性、連續(xù)性，不斷提高服務人民健康的能力和水平。對公立醫(yī)院而言，就是要不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平，持續(xù)擴大和增強“優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、連續(xù)、 安全”的醫(yī)療服務供給能力，滿足人民群眾多元化多層次健康需求。在醫(yī)保方面就是要堅持保全民保基本、量入而出，緊緊圍繞“看得起病”，在管好用好“救命錢”和基金安全的前提下，保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，持續(xù)提高保障水平，切實減輕群眾看病負擔，助推醫(yī)療衛(wèi)生服務高質(zhì)量發(fā)展。在醫(yī)藥方面，就是要堅持安全有效、科學經(jīng)濟，緊緊圍繞“有藥看病”，從藥品的研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用全流程各環(huán)節(jié)全面深化改革，不斷健全完善藥品供應保障體系，切實保障人民群眾安全合理用藥、放心用藥。醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥方面的改革，看似著力點、側(cè)重點有所不同，但內(nèi)在是一個密不可分、統(tǒng)一的整體，都是醫(yī)改的重要內(nèi)容及有機組成部分，只有“三醫(yī)”協(xié)調(diào)聯(lián)動、協(xié)同治理、相向而行，才能相得益彰、事半功倍。
二、 加快建設(shè)分級診療體系
推進醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的系統(tǒng)重塑和再造，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的擴容和均衡布局，是建立分級診療制度的客觀要求和必然選擇，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的“四梁八柱”和初衷之一。當前正在推進的國家醫(yī)學中心建設(shè)、國家及省級區(qū)域醫(yī)學（中醫(yī)）中心建設(shè)、重點（中）醫(yī)院及專（學）科建設(shè)、基層服務能力提升工程、東西部協(xié)作、對口幫扶等都是有力的抓手和例證。對我市而言，當前尤其要一以貫之、堅持不懈地抓好緊密型醫(yī)共體建設(shè)，大力推廣“寧陜模式”，推動人員、服務、技術(shù)、管理“四下沉”和緊密型縣域醫(yī)共體全覆蓋，夯實縣鎮(zhèn)村三級協(xié)同關(guān)系，強化防病治病和健康管理能力，同時要加快城市醫(yī)療集團和緊密型城市醫(yī)共體建設(shè)，扎實推進“大手拉小手”對口幫扶、資源整合及優(yōu)質(zhì)資源共享、雙向轉(zhuǎn)診、檢查檢驗結(jié)果互認等工作，以滿足人民群眾新期待。
三、健全完善公共衛(wèi)生服務體系
要認真踐行新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，堅持預防為主、面向基層，緊緊圍繞讓人民群眾“少得病、不得病、不得大病”，加強醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制建設(shè)及公共衛(wèi)生服務能力建設(shè)，補短板強弱項，健全完善公共衛(wèi)生服務體系。要深入總結(jié)抗擊新冠疫情的經(jīng)驗，立足更加精準有效的防控，建立健全新發(fā)突出重大傳染病的防治體系，著力提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置能力，努力減少疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件對經(jīng)濟社會發(fā)展的危害，更好地統(tǒng)籌發(fā)展和安全。要深入開展愛國衛(wèi)生運動及健康安康行動，普及健康知識，倡導健康生活方式，提高人民群眾的自我防控能力，預防和減少高血壓、冠心病、糖尿病等慢性非傳染性疾病的發(fā)生。
四、堅持不懈深化公立醫(yī)院改革
公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的重點和難點。無論怎么改都要把公益性寫在公立醫(yī)院的旗幟上，要始終堅持和全面加強黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導，確保公立醫(yī)院的政治屬性及改革發(fā)展的正確方向。要在進一步全面深化改革中，切實解決公立醫(yī)院投入不足、負債高負擔重、盲目擴張、趨利性及醫(yī)保支持醫(yī)院發(fā)展等問題。要突出重點、抓住關(guān)鍵，健全以人民健康為中心、維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行機制。要落實“兩個允許”，深化公立醫(yī)院薪酬績效制度改革。要加強群眾身邊不正之風及醫(yī)療醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題的集中整治。要創(chuàng)新方式方法和手段，切實加強公立醫(yī)院日常監(jiān)管，積極推動美麗醫(yī)院、法治醫(yī)院、平安醫(yī)院、智慧醫(yī)院、智能醫(yī)院、清廉醫(yī)院、文明醫(yī)院創(chuàng)建，讓人民群眾感受到改革帶來的可感可及的變化。
五、推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
人們熟知中醫(yī)藥具有“簡便廉驗”的特點，中醫(yī)藥更是獨特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源、優(yōu)質(zhì)的文化資源、重要的生態(tài)資源，并在治未病中發(fā)揮著主導作用、在疾病康復中發(fā)揮著核心作用、在重大疾病治療中發(fā)揮著協(xié)同作用。中醫(yī)藥學是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。黨的二十屆三中全會《決定》提出，“完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機制”。新征程上，我們一定要牢記囑托和使命，傳承精華、守正創(chuàng)新，不斷健全完善中醫(yī)藥服務體系，著力提升中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新能力及中醫(yī)藥服務能力，使中醫(yī)藥不斷煥發(fā)新光彩，為增進人民健康福祉作出新貢獻。
